@article{4215, keywords = {Anti-Xa-Aktivität, Infarkt, Heparin, Thrombolyse, }, author = {S Mangelsdorf and C Stockhaus}, title = {Thromboembolien bei Hund und Katze – Teil 2: Klinische Präsentation, Diagnostik und Therapie}, abstract = {Zu den klinisch bedeutsamsten thromboembolischen Erkrankungen beim Hund und bei der Katze zählen vor allem pulmonäre Thromboembolien, Aortenthrombosen, ischämische Infarkte sowie Thrombosen der Portalvene und der Vena cava. Mit Ausnahme der felinen Aortenthrombose präsentieren sich die meisten Thromboembolien mit unspezifischen klinischen Symptomen, die anderen Erkrankungen des betroffenen Organsystems oft ähnlich sind. Daher ist die Früherkennung von gefährdeten Patienten besonders wichtig. Prinzipiell sollten jede akute Verschlechterung oder neu auftretende, nicht mit der Grunderkrankung zusammenhängende Symptome bei einem Risikopatienten Anlass zur weiteren Abklärung geben. Der Schwerpunkt der Diagnostik liegt im Ausschluss anderer Krankheiten, der Abklärung prädisponierender Grunderkrankungen sowie der Bestätigung einer auslösenden Hyperkoagulabilität. Die direkte bildgebende Darstellung des Thrombus gelingt in Abhängigkeit von Lokalisation und Erfahrung des Untersuchers. Für die Therapie und Prävention stehen die Thrombozytenaggregationshemmer Aspirin und Clopidogrel sowie Antikoagulanzien wie unfraktioniertes Heparin und niedermolekulares Heparin zur Verfügung. Die medikamentöse Thrombolyse ist mit einer hohen Mortalität behaftet und in den meisten Fällen kontraindiziert. Dosierungsempfehlungen und Monitoring basieren auf wenigen Untersuchungen, einheitliche therapeutische Richtlinien bei Hund und Katze gibt es bisher nicht. Die Etablierung von Standards in Therapie und Prävention von thromboembolischen Erkrankungen erfordert weiterführende Studien. }, year = {2014}, journal = {Der Praktische Tierarzt}, volume = {95}, pages = {806-817}, month = {08/2014}, publisher = {Schlütersche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG}, address = {Hannover}, issn = {0032-681 X}, language = {German}, }