Der Praktische Tierarzt 01.09.2011

Fallbericht: Epitheliotropes malignes T–Zell-Lymphom mit transmuraler Peritonitis bei einer Stute

Zusammenfassung
Eine 23-jährige Hannoveraner Stute wurde mit chronischem Durchfall, Fieber und Ödemen vorgestellt. Klinisch wurde die Diagnose einer hämorrhagischen Typhlocolitis mit septischer Peritonitis gestellt. Aufgrund von abnormen Rundzellen in der Peritonealflüssigkeit bestand zusätzlich der Verdacht einer Tumorerkrankung. Pathomorphologisch wurde bei der euthanasierten Stute eine hochgradige, transmurale, nekrotisierende Typhlitis mit korrespondierender, zirkumskripter, fibrinöser Peritonitis nachgewiesen. Histologisch fand sich ein intestinales, epitheliotropes Lymphom im Zäkum mit Metastasen in Lymphknoten, Leber, Lunge, Niere und Harnblase. Immunhistologisch wurde ein T-Zell- Lymphom mit einer Proliferationsrate von ca. 70 % festgestellt. Der Epitheliotropismus von Lymphomen ist ein beim Pferd bisher selten beschriebenes Phänomen, das Parallelen zum Enteropathyassociated T–cell–lymphoma (EATL) des Menschen und zu epitheliotropen Lymphomen anderer Tierarten zeigt.

Schlüsselwörter:
Pferd, intestinales T-Zell-Lymphom, Immunhistologie, Epitheliotropismus


Summary
Case report: Epitheliotropic malignant T-cell-lymphoma with transmural peritonitis in a mare
A 23-year-old mare was presented with chronic diarrhoea,fever and oedema. Haemorrhagic typhlocolitis with septic peritonitis was diagnosed clinically. Due to the presence of abnormal round cells within the peritoneal fluid an additional neoplasm was suspected. Grossly, the euthanatized mare showed a severe, necrotizing, transmural typhlitis with adjacent fibrinous peritonitis. Histologically, an intestinal, epitheliotropic lymphoma of the caecum with metastases in lymph nodes, liver, lung, kidneys, and urinary bladder was detected. Immunohistologically, a T–cell-lymphoma with a proliferation rate of approximately 70 % was found. Until now, epitheliotropism of lymphomas has been rarely described in horses and shares features of certain disorders in man including enteropathy-associated T-cell-lymphoma (EATL), and epitheliotropic lymphomas in other species.

Keywords:
horse, intestinal T-cell-lymphoma, immunohistology, epiheliotropism